Saturs
- Amazon, veselības aprūpe un lielie dati - darbs kopā
- Revolūcija atjaunot pašreizējo Amerikas veselības aprūpes modeli?
- Bez kļūdām, bez stresa - jūsu soli pa solim, kā izveidot programmatūru, kas maina dzīvi, neiznīcinot savu dzīvi
- Pretrunas un iespējamās distopiskās nākotnes
Avots: chombosan / iStockphoto
Izņemšana:
Amazon ir pazīstams kā zemu izmaksu efektivitātes meistars, un tagad tā cenšas šos principus piemērot veselības aprūpei. Kā tas ietekmēs nozari?
Amazon ir paziņojis par gaidāmo veselības aprūpes tirgus revolūciju. Viņi kopā ar Berkshire Hathaway un JP Morgan Chase plāno finansēt bezpeļņas veselības aprūpes grupu un uzsākt saskarni darbiniekiem, lai piekļūtu viņu pamata aprūpes vajadzībām. Tā vietā, lai izveidotu jaunu apdrošināšanas kompāniju, tomēr to mērķis ir no jauna izgudrot veselības aprūpes nozari, izveidojot jaunu virtuālu tirgu, kurā visiem pakalpojumu sniedzējiem vajadzētu konkurēt. Atkal gudrai lielo datu izmantošanai varētu būt milzīga loma mūsu sabiedrības pārveidošanā un tam, kā mēs piekļūstam visvienkāršākajiem pakalpojumiem. (Uzziniet vairāk par lielo datu lomu veselības aprūpē vietnē Can Big Data Save Health Care?)
Amazon, veselības aprūpe un lielie dati - darbs kopā
Kopā ar saviem partneriem Amazon izpilddirektors un dibinātājs Džefs Bezoss nesen paziņoja par nodomu izveidot jaunu, neatkarīgu veselības aprūpes uzņēmumu. Viņi izstrādās tehnoloģiju risinājumus, kas izveidoti ASV darbiniekiem, lai viņiem nodrošinātu “vienkāršotu, augstas kvalitātes un caurskatāmu veselības aprūpi par saprātīgām izmaksām”. Kā tas tomēr darbosies?
Amazon, Berkshire un JP Morgan izveidos saskarni, lai savienotu savus darbiniekus ar apdrošināšanas administratoriem, aptieku pabalstu pārvaldītājiem (PBM) un citiem vairumtirgotājiem.Šī jaunā saskarne galu galā piespiedīs visus veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējus sniegt savus pakalpojumus, izmantojot standartizētu infrastruktūru, kas veidotu jauno “tirgus vietu”. Galu galā šo pašu saskarni varētu izmantot kā “tirgus standartu”, jo Amazon padara to pieejamu citiem lielajiem darba devējiem. , mazie un vidējie uzņēmumi un pat individuālie klienti.
Citiem vārdiem sakot, tas apkopos visu pieprasījumu, piedāvājot izcilu klientu pieredzi, palīdzot lielākajai daļai pakalpojumu sniedzēju (piemēram, slimnīcām, ārstiem un aptiekām) sniegt pakalpojumus tieši saviem klientiem bez starpnieka. Tiklīdz Amazon “noņems starpnieku”, visi pacienta dati tiks apkopoti un konsolidēti, un pēc tam tie tiks izmantoti, lai pabarotu mašīnmācības AI (papildus tam, iespējams, samazinot izmaksas).
Viens no lielākajiem mūsdienu veselības aprūpes izaicinājumiem ir pastāvīgā cīņa ar jauno tehnoloģiju ieviešanu. Skaitļošanas un datu puse vienmēr ir būtisks šķērslis, ar kuru daudziem medicīnas speciālistiem jātiek galā ikreiz, kad viņiem ir nepieciešams reģistrēt jaunu pacientu, pārsūtīt elektronisko medicīnisko dokumentāciju (EMR) un apmainīties ar informāciju starp slimnīcām un klīnikām. Veselības aprūpes administratīvie aspekti var palēnināt visu aprūpes sniegšanu rāpošanai, palielināt tās izmaksas un samazināt kvalitāti.
Sistēmai, kas efektīvi apstrādā un izmanto visus datus, kas nāk no EMR, testa rezultātiem, attēlu skenēšanu un administratīvo informāciju, var būt liela ietekme uz savietojamību, profilaktisko medicīnu un sadrumstalotību veselības aprūpes sniegšanā. Datus var iegūt un ar tiem var manipulēt ar integrētām mašīnmācīšanās AI, kas ir daudz reizes labāka nekā cilvēkiem (un pašreizējai programmatūrai), paredzot pacienta diagnozes un rezultātus, kā arī optimizējot daudzus dārgus aspektus, piemēram, ārstēšanas ievērošanu vai izrakstīšanas un atpakaļuzņemšanas laiku. . (Tā kā veselības aprūpe turpina augt tehnoloģijām, hakeri pielāgojas. Uzziniet vairāk sadaļā Veselības aprūpes IT drošības izaicinājums.)
Revolūcija atjaunot pašreizējo Amerikas veselības aprūpes modeli?
Amerikas veselības aprūpes sistēma ir ārkārtīgi sarežģīta, bieži vien tik muļķīga. Domājams, ka privātās apdrošināšanas kompānijas savā starpā konkurē, lai ASV pilsoņiem piedāvātu zemākas cenas vai vismaz piekļuvi labākai aprūpei. Teorētiski šai visiem pieejamai tirdzniecībai vajadzētu turēt cenas zemas, taču patiesība ir gluži pretēja - amerikāņi vidēji maksā vairāk par veselības aprūpi nekā jebkura cita rūpnieciski attīstīta valsts pasaulē. Paredzētais dzīves ilgums nepalielinājās tikpat strauji kā citās valstīs ar augstu ienākumu līmeni, jo vidējais dzīves ilgums ASV pilsonim ir tikai 78,7 gadi, kas ir par vienu gadu zemāks par vidējo rādītāju rūpnieciski attīstītajās valstīs - 79,8 gadi.
Pēdējo divu gadsimtu laikā daudzi ASV prezidenti mēģināja (un neveiksmīgi) ieviest universālā veselības aprūpes pārklājuma pamata formu. Šīs neveiksmes ir saistītas ar daudziem ekonomiskiem, politiskiem un kultūras iemesliem, atstājot ASV neefektīvu un dārgu veselības aprūpes sistēmu. Ja grūdieni parādās, Amazon nesen piedāvātā platforma varētu beidzot izraisīt tik ļoti nepieciešamo revolūciju, ko tik daudz amerikāņu gaida.
Bez kļūdām, bez stresa - jūsu soli pa solim, kā izveidot programmatūru, kas maina dzīvi, neiznīcinot savu dzīvi
Jūs nevarat uzlabot savas programmēšanas prasmes, kad nevienam nerūp programmatūras kvalitāte.
Tā vietā, lai piespiestu politisku reformu, kurai būtu jānovērš visi labi zināmie šķēršļi vienreizēju maksātāju modeļiem (ieskaitot valdības strupceļu un bailes no “socializētās medicīnas”), šoreiz izmaiņas varētu notikt no sistēmas puses. Uzturoties visos pašreizējā veselības aprūpes tirgus ierobežojumos, Bezosa iniciatīva varētu būt pietiekami konkurētspējīga, lai piespiestu pārējos pakalpojumu sniedzējus pazemināt cenas, nepiespiežot viņus ar jauniem noteikumiem (kā to darīja Obamacare).
Pretrunas un iespējamās distopiskās nākotnes
Vai viņiem ir slēpta darba kārtība? Viņi apgalvo, ka viņu misija ir “samazināt veselības aprūpes izmaksas viņu apvienotajam algas skaitam gandrīz miljonam darbinieku” un atvieglot pacientiem un pakalpojumu sniedzējiem piekļuvi viņu medicīniskajai dokumentācijai, saliekot “visu visu vienā vietā”.
Vai tā ir taisnība? Vai arī tas varētu pārveidoties par robotam līdzīgu distopiju, kurā viena masīva korporācija kontrolē katru cilvēka dzīves aspektu - ieskaitot veselības aprūpi? Vai viņu mēģinājumi monopolizēt šo tirgu ir daļa no lielāka plāna, kas sākās ar grāmatu un pārtikas preču tirgus sagrābšanu? Vai šīs izmaiņas nāks par labu nabadzīgajiem un beidzot samazinās arvien pieaugošās izmaksas par veselības aprūpi, vai arī šos plānus virza tikai Amazons? Ir skaidrs, ka šo šķietamo filantropiju nevarēja pārliecināt visvairāk, un tā pamudinās daudzus sazvērestības teorētiķus.
Neskatoties uz to, pat ja Amazon un tās partneri šo veselības aprūpes uzņēmumu definēja kā “brīvu no peļņas gūšanas stimuliem un ierobežojumiem”, ir nedaudz grūti noticēt, ka Amerikas lielākā banka un pasaules trešais lielākais mazumtirgotājs to visu varētu darīt, negaidot kaut kādu peļņa pretī. It īpaši, ja mēs domājam, ka šie milži tieši vai netieši jau tagad veicina citu apdrošināšanas kompāniju pārsteidzošo peļņu. Neviens viņu pareizais prāts negaida, ka Bezoss kaitēs viņa paša interesēm.
Tomēr iespējamie ieguvumi trim partneriem var būt izmaksu samazināšanas ziņā. Gandrīz 250 000 Berkshire, JP Morgan un Amazon darbinieku tiek segti ar veselības apdrošināšanu, kas vidēji maksā 19 000 USD gadā uz vienu strādnieku. Ja jaunā sistēma ļauj samazināt izmaksas tikai par 10 procentiem, ietaupījumus var lēst no USD 300 līdz 500 miljoniem gadā. Tas var vienkārši būt nedaudz vienkāršs plāns, kas rada zināmu nepieciešamo efektivitāti sistēmā, kas pazīstama ar plaši izplatītajiem atkritumiem un ļaunprātīgu izmantošanu. Un mēs zinām, cik labi Amazon cīnās par piegādes ķēdes neefektivitāti.
Amerikas veselības aprūpes tirgus ir ļoti gatavs marinēšanai, un daudzi citi digitālie giganti jau ir ieslēguši izsalkušos spīles uz tā. Vienīgi pieminot vienu no tiem, Google mātesuzņēmumam Alfabēts pieder apmēram deviņi veselības un zinātnes uzņēmumi, kuri visi rezervē dūšīgu tīro peļņu. Tad nav pārsteigums, ka agrāk vai vēlāk tik liels spēlētājs kā Amazon gribētu uzlēkt uz klāja.
Tas, vai šis šķietamais tehnoloģiju brīnums galu galā izrādīsies tikai kārtējais Bezosa kolekcijas priekšmets vai instruments, kas piespiedīs tik ļoti nepieciešamās izmaiņas ASV aprūpes sistēmā, tomēr tikai laiks rādīs.